ما هي طرق علاج دوالي الخصية بالجراحة للمرضى؟
معظم عمليات علاج دوالي الخصية بالجراحة تتم باستخدام التخدير الكلي و في حالات قليلة يتم ذلك تحت تأثير البنج الموضعي.
في الجراحة التقليدية يقوم الجراح بعمل فتحة جراحية في الجلد عند عنق كيس الصفن أي فوق كيس الخصية مباشرة ويقوم بفتح الأنسجة حتى يصل للحبل المنوي
ثم يقوم بفتح الحبل المنوي ليفصل أوردة الخصية عن شريان الخصية و أنبوبة الخصية حتى يتمكن من ربط أوردة دوالي الخصية ثم قطعها.
و قد يمكن عمل ذلك عن طريق المنظار الجراحي حيث يتمكن الجراح من الدخول خلال فتحة أصغرفي الجلد و يقوم بربط أوردة دوالي الخصية بنفس الطريقة.
بسبب وجود فتحة جراحية فالمريض لا يتمكن من العودة لأنشطته الطبيعية قبل فترة تتراوح بين أسبوعين إلى 4 أسابيع على حسب طريقة إجراء الجراحة.
و منذ فترة بدأ استخدام الميكروسكوب الجراحي في علاج دوالي الخصية بنتائج جيدة ولكن يحتاج إلى مهارة جراحية عالية و خبرة في التعامل مع الأدوات.
ما هي عيوب و مضاعفات علاج دوالي الخصية بالجراحة؟
- علاج دوالي الخصية عن طريق الجراحة مثل أي جراحة تقليدية يمكن معه حدوث مضاعفات مثل النزيف أو الالتهابات
- يحتاج الجراح لعلاج دوالي الخصية لفتح الحبل المنوي لفصل شريان الخصية و أنبوبة الخصية عن أوردة الخصية و هنا يمكن (في حالة نقص خبرة الجراح) إصابة شريان الخصية و تموت الخصية تماما أو إصابة أنبوبة الخصية أو ربطها عن طريق الخطأ و تنتهي فرصة المريضفي الإنجاب.
- معظم حالات علاج دوالي الخصية جراحيا تتم تحت البنج الكلي و هذا وحده له مضاعفات عديدة على القلب و الرئة و الكلى و الكبد.
